萆薢渗湿汤

　　【方剂名】萆薢渗湿汤，出自清·《疡科心得集·补遗》。

　　【组成】萆薢、薏苡仁、黄柏、赤苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草。

　　【用法】水煎服。原书未注明用量用法，现可根据各药的常用剂量，酌情定量水煎服。

　　【功效】清热渗湿，凉血活血。

　　【主治】主治湿热下注所致的臁疮，下肢丹毒，湿疹，舌红苔黄腻，脉滑数。

　　【临床医案】临床主要用于治疗痛风、霉菌性阴道炎、急性湿疹、结节性红斑、下肢丹毒等病症。

　　1.痛风：以萆薢渗湿汤加减治疗68例，与丙磺舒治疗66例对照。疗程为10日，以疼痛的缓解及关节的肿胀判断疗效。结果：观察组总有效率为91.18%，对照组总有效率为80.30%，两组比较差异有统计学意义。(《基层医学论坛》2013年第25期)

　　2.真菌性阴道炎：以本方内服外用治疗真菌性阴道炎162例，经1～4周治疗后，疗效满意。(《中国民间疗法》2003年第10期)

　　3.急性湿疹：湿热蕴肤型急性湿疮患者随机分为两组，对照组40例给予盐酸左西替利嗪片口服，治疗组45例给予萆薢渗湿汤治疗。疗程为4周，以皮损的缓解及瘙痒等临床症状的消失判断疗效。结果：治疗组有效率占88.90%；对照组有效率占67.50%。两组比较差异有统计学意义。(《中医研究》2013年第7期)

　　4.结节性红斑：以本方加减治疗80例。经1～4周治疗后，总有效率91.25%。(《光明中医》2007年第3期)

　　5.下肢丹毒：50例下肢丹毒患者随机分为治疗组和对照组各25例，两组均予西医治疗。治疗组加五味消毒饮合萆薢渗湿汤加减内服和金黄膏外敷。疗程为14日，以下肢红肿热痛的消失判断疗效。结果：总有效率治疗组96%，对照组80%。两组比较差异有统计学意义。(《实用中医药杂志》2012年第7期)

　　【方解】中萆薢利水祛湿，分清化浊；黄柏清热利湿，解毒疗疮；泽泻渗湿泄热；薏苡仁利水渗湿，赤茯苓分利湿热，滑石利水通泄；牡丹皮清热凉血，活血化瘀，清膀胱湿热，泻肾经相火，共同辅助萆薢使下焦湿热从小便排出；通草清热滑窍，通利小便，使湿热随小便而出。诸药合用，共奏导湿下行，利水清热之功。

　　【现代研究】现代亦用萆薢渗湿汤治疗湿热下注、气血阻滞所引起的阴疮、慢性前列腺炎等病症。

　　【方歌】萆薢渗湿湿作怪，赤苓薏米水汽败，丹皮滑石川黄柏，泽泻通草渗透快。