葛根黄芩黄连汤

　　【方剂名】葛根黄芩黄连汤，出自汉·《伤寒论》。

　　【组成】葛根半斤(15克)、甘草二两(6克)、黄芩三两(9克)、黄连三两(9克)。

　　【用法】先煮葛根，后纳诸药，水煎服。

　　【功效】解表清热，止泻痢。

　　【主治】外感表证未解而热邪入里，身热下利，胸脘烦热，口干作渴，或喘而汗出，苔黄，脉数。

　　【临床运用】临床主要用于治疗病毒性肠炎、放射性直肠炎等病症。

　　1.病毒性肠炎：对照组30例采用饮食调整、口服蒙脱石散、微生态制剂、元素锌以及液体疗法等常规治疗。治疗组30例加用葛根芩连汤灌肠治疗，每日2次，疗效标准参照“全国腹泻病防治学术研讨会”制定的标准。结果：治疗后治疗组总有效率93.3%优于对照组80.0%。(《福建中医药》2 011年第2期)

　　2.放射性直肠炎：针对辨证分型为肠道湿热型局部晚期直肠癌患者，治疗组15例口服葛根芩连汤，对照组15例口服双八面体蒙脱石，疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》。结果：治疗14日后，治疗组总有效率86.67%优于对照组53.33%。(《辽宁中医杂志》2014年第2期)

　　【方解】本方以清里热为主，解表散邪为辅。重用葛根解肌发表以散热，升发脾胃清阳之气而止利，使表解里和；同时先煎而后纳诸药，俾“解肌之力优而清中之气锐”(《伤寒来苏集》)：以黄芩、黄连清热燥湿、厚肠止利，苦以坚阴；甘草和中，调和诸药。用于治疗表证未解，邪陷阳明之热利。临床应用以身热下利、舌红苔黄、脉数为辨证要点。

　　【现代研究】抗心律失常、抗菌、降温作用，本方对五联疫苗所致发热家兔具有明显的降温作用。同时对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌和痢疾杆菌，体内外均有一定的抗菌作用。实验还表明，本方水醇沉液对实验动物正常，心律有明显的减退作用，其原因可能是因为本方能拮抗异丙肾上腺素加快心律的作用。

　　【方歌】葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝，邪陷阳明成热痢，清里解表保安康。