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华盖散

  【方剂名】华盖散,出自宋·《太平惠民和剂局方》。

  【组成麻黄一两(30克)、苏子一两(30克)、桑白皮一两(30克)、橘皮一两(30克)、杏仁一两(30克)、赤茯苓一两(30克)、炙甘草五钱(15克)。

  【用法】上药研为粗末。每服6克。也可用饮片作汤剂煎服,各药用量按常规剂量。

  【功效】宣肺化痰,止咳平喘。

  【主治】主治风寒咳嗽上气,痰气不利,呀呷有声,苔薄白,脉浮滑。

  【临床医案】临床主要用于治疗支气管肺炎、咳嗽变异牲哮喘、慢性阻塞性肺疾病等病症。

  1.支气管肺炎:在西医基础治疗的基础上,应用华盖故合二陈汤治疗小儿支气管肺炎60例,对照组60例单纯西医基础治疗,疗程2周。以症状、体征均恢复正常,X线胸片提示实变影全部消失为痊愈标准。结果:治疗组显效率为90.0%,对照组为75.00%,两组比较差异具有显著性。(《光明中医》2011年第5期)

  2.咳嗽变异性哮喘:应用华盖散治疗咳嗽变异性哮喘36例,与酮替芬合布地奈德口喷气雾剂治疗36例作对照,1个疗程2周,连续观察两个疗程。以用药1周后咳嗽消失,肺部听诊无异常,肺功能有改善,1个月内无复发为痊愈标准。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组75.0%,差异有统计学意义。两组外周血嗜酸粒细胞治疗后较治疗前明显下降,治疗组治疗后IgE较治疗前明显降低,且优于对照组。(《光明中医》2014年第6期)

  3.慢性阻塞性肺疾病:采用华盖散与桃红四物汤加减治疗慢性阻塞性斯疾病42例,西药应用氨茶碱、鲜竹沥及对症治疗,对照组39例采用抗生索、化痰药和支气管扩张剂常规治疗。疗程均为2周。以临床症状、体征消失或基本消失,症候积分减少>95%为临床控制标准。结果:治疗组总有效率90.48%,对照组66.67%,两组比较差异显著。(《陕西中医》2008年第8期)

  【方解】本方有解表散寒,降气化痰功效,是“邪遏喘促之专方”。寒侵痰壅而肺失宣降,法当宣肺降逆。麻黄解表散寒,宣肺平喘;苏子、杏仁降利肺气,祛痰止咳;陈皮、桑白皮、茯苓健脾祛湿消痰;炙甘草调和于宣降寒温之问。诸药配伍,共成解表宣肺,祛痰止咳之功。本方配伍特点为:解表药与祛痰药并用,以除风寒痰湿之致病原因;宣肺药与降气药同施,以复肺的宣发肃降功能。本方虽有甘寒之桑白皮,但全方药性偏温,故痰热咳喘者需加减应用。

  【现代研究】临床报道也见于治疗感染后咳嗽、慢性支气管炎急性发作、小儿哮喘、流行性感冒等证属寒痰内阻的病症。

  【方歌】(一)华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏共。

  (二)华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮。


最近更新时间:2018-12-27

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