泽漆汤

　　【方剂出处】泽漆汤，出自汉·张仲景《金匮要略》卷上

　　【配方组成】半夏半升(12克)；紫参(一作紫菀)五两(15克)；泽漆(以东流水五斗，煮取一斗五升)三斤(150克)；生姜五两(15克)；白前五两(15克)；甘草、黄芩、人参、桂枝各三两(9克)。

　　【用法用量】上九味药，㕮咀，内泽漆汁中，煮取五升，温服五合，至夜尽。

　　【功效作用】清热益肺，化饮宽胸。

　　【主治】水饮内停，咳而脉沉者。

　　【临床应用】

　　1.中医病证：肺热饮证，咳嗽，哮喘，胸满，胸闷，气短，气少，痰黄，痰鸣有声，喘息不得卧，气短不足以息，心烦，或身躁，或大便于，或小便黄赤，舌尖红、苔黄或腻，脉浮或沉滑。

　　2.西医疾病：急性支气管炎、病毒性肺炎、大叶性肺炎、百日咳、肾病综合征水肿、急性肾小球肾炎、膀胱炎、输尿管炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎等临床表现符合肺热饮证者。

　　【用药分析】方中泽漆清泻肺热，荡涤痰饮；黄芩清热降泄；紫参清热解毒；半夏醒脾，燥湿化痰；白前宣降肺气；生姜宣肺降逆；桂枝通阳化饮；人参补益肺气；甘草益气和中。

　　【用方思路】

　　1.泽漆汤既是辨治肺热饮证的重要代表方，又是辨治诸多杂病如肺病、心病、咽喉病、皮肤病等的重要基础方。

　　2.方中泽漆、黄芩、紫参既清热，又燥湿化饮；半夏既醒脾，又降逆燥湿；白前既宣发，义肃降；生姜、桂枝既治表，又治里；人参、甘草既益气，又生津。从方中用药用量及调配分析得知，泽漆汤的应用并不局限于肺热饮证，还可用于辨治诸多杂病，如呼吸、循环系统疾病和咽喉疾病、皮肤病等。

　　3.运用泽漆汤辨治的病证(无沦病变部位在肺、在心或在咽喉)，以热饮为主，或夹寒夹虚，其治既要清又要温还要补。

　　【随证加减】若夹寒明显，可与四逆汤合方用之；若夹瘀热，可与桃核承气汤合方用之。

　　【注意事项】运用泽漆汤既要辨清西医之病，又要辨清西医之病属于中医热饮证。辨西医之病可进一步了解疾病的发展演变及转变规律，辨中医之证可更好地针对西医之病选用泽漆汤。

　　【附注】①学用泽漆汤应重视泽漆的用量调配关系、人参和桂枝的用量凋配关系、紫参和黄芩的用量调配关系、半夏和人参的用量调配关系。②泽漆汤虽是辨治肺饮热证的重要代表方，但在临床中对心肺郁热夹饮证等也具有良好治疗作用。

　　【方歌】泽漆汤中夏紫参，生姜白前草人参，黄芩清热桂化饮，热饮哮喘更相相宜。