干蟾炮制方法与饮片性状

　　【药材来源】干蟾为蟾蜍科动物中华大蟾蜍Bufo bufa gargarizans Cantor.或黑眶蟾蜍Bu fo melanosticlus Schneider.的干燥全体，均系野生。夏、秋二季捕捉，捕得后，先刮取蟾酥，再将蟾蜍用开水烫死，干燥。

　　【古代炮制方法】晋代有烧炭(《肘后》)。宋代有烧灰、酒、黄精制，炙制，绞汁(《证类》)；酥制(《总微》)；煅炭，酒、蜜制，胡黄连制(《圣惠方》)；酒、醋制(《病源方》)。元代有炙焦(《宝鉴》)。明代有巴豆制、姜制(《普济方》)，醋制(《奇效》)，煨制(《蒙筌》)，乳制(《禁方》)，杵膏(《景岳》)。清代有炒炭(《金鉴》)等法。此时，其炮制方法达十余种。

　　【现代炮制方法】

　　1、干蟾：取原药材，除去杂质及灰屑、头爪，切成小块。

　　2、制干蟾：取砂子置锅内，用武火加热后，加入净干蟾块，拌炒至微焦黄色发泡时取出，筛去砂子，放凉。

　　【饮片性状】干蟾呈不规则块状或片状，表面灰绿色或绿棕色，内面灰黄色，可见到骨骼及皮膜，气微腥，味辛。制干蟾表面焦黄色，内面淡黄色，有泡状突起，可见麻点花纹，质轻而脆。

　　【炮制目的】干蟾味辛，性凉；有毒。归肝经、脾经、肺经。具有破结行水，解毒杀虫，止痛的，功能。

　　生干蟾多外用，用于疮肿，痈疽，瘰疬等疾。砂炒后质地变疏松，有效成分易于煎出，同时还可矫臭矫味，便于服用，用于小儿疳积，阴疽瘰疬，水肿、恶疮。

　　【应用选择】

　　1、生用

　　(1)疮痈瘰疬：常与硫黄、乳香、木香、肉桂(去粗皮)、露蜂房(烧灰)等同用，捣罗为末，清油调药，熬令成膏，贴患处，可治疮肿、痈疽、瘰疬等疾，如蟾蜍膏(《圣济总录》)。

　　(2)消食化积：常与陈皮、甘草、蓬术、厚朴、枳实、连翘等同用，增强健脾和胃的作用。用于五疳五痢、泻蛔虫、脏腑虚弱，肚腹膨胀等症，如干蟾丸(《说约》)。

　　2、制用

　　(1)小儿乳疳：常与木香、肉豆蔻、雄黄、丁香、熊胆、胡黄连、朱砂、青黛、麝香、赤石脂等同用，具有消疳的作用。用于腹大黄瘦，或时吐乳，壮热下痢等症，如干蟾丸(《圣惠方》)。

　　(2)口齿疳疮：常与龙柏花、地骨皮、没药、麝香同用。用于牙齿走马疳，如干蟾散(《圣惠方》)。干蟾(炙)、胆矾等分，研末，取小豆大掺在疮上，良久，水漱去，可治舌口生疮，如蟾矾散(《圣惠方》)。

　　【现代研究】干蟾含蟾毒灵、华蟾蜍毒素、华蟾蜍它灵、华蟾蜍精、华蟾蜍它里定、19-氧化蟾蜍精、蟾蜍它灵、日蟾蜍它灵、蟾蜍香胺、蟾蜍色蜡、胆甾醇、精氨酸、辛二酸、肾上腺素及蟾蜍碱和蟾蜍甲碱等成分。

　　药理作用表明，蟾蜍灵、华蟾蜍精、脂蟾蜍配基等均有显著的呼吸兴奋和升压等中枢兴奋作用。蟾蜍色胺静脉注射能明显升高血压。蟾蜍灵的局麻作用较可卡因大30～60倍。蟾蜍皮提取物对小鼠肉瘤180及兔B、P瘤都有较满意的抑制效果；用美蓝试管法及呼吸法，对白血病细胞有较强的抑制作用。2%蟾蜍油溶液280毫克/千克，腹腔给药，对60CO辐射所致的急性放射病有明显防治作用，并能提高免疫功能。

　　【附】

　　1、近代炮制方法还有燎制、炒制等。

　　2、文献摘录“雌蟾三枚，仍以端午日午时取之，用绳子系双脚稍宽，得所勿令损伤，以胡黄连一寸许，当以线系一半，令人蟾口中，须系令倒悬之，以生铜器盛取蟾涎，至黄昏解放勿伤，只取其涎。蟾肚下有斑点者是雄不堪用，白净者是雌蟾也。”(《圣惠方》)“今人皆于端午日捕取，风干，黄泥故(固)济，煅存性用之……五月五日取蟾蜍可治恶疮即此也，亦有酒浸取肉眷，钱仲阳治小儿冷热疳泻如圣丸，用干者酒煮成膏丸药。”(《修事》)

　　【总结】干蟾从宋代开始使用辅料和采用不同的炮制方法，近年来各地的炮制规范中收载的大多是砂炒法。历代炮制方法较多，有黄精制、酒制、醋制、巴豆制、姜制、乳制、煨制、炒炭等法。现代干蟾的各种加辅料炙法均已很少用或不用，但对其中某些方法及炮制前后的作用仍值得探讨。