消痔饮治痔疮

　　【功能主治】清热解毒，活血止血，软坚收敛，消肿止痛。主治痔疮。

　　【偏方组成】草决明20克，朱砂莲、煅牡蛎、马勃、黄柏各15克，甘草6克。

　　【用法用量】布包马勃与它药同煎30分钟，去渣留汁内服，每日3次，每次约160毫升。

　　【加减】如便血严重者，可加槐角24克、地榆30克；红肿痛剧者，加黄芩10克、黄连10克、黄柏15克；小便不利者，加茯苓15克、木通6克、车前草15克；虚症便秘者，加火麻仁30克、生地15克、杏仁10克、郁李仁5克；实症便秘者，加熟大黄巧克、枳实9克；伴气虚痔核脱出者，可加黄芪30克、潞党参15克、升麻15 克、柴胡15克；血虚者，加熟地15克、当归12克、白芍12克、阿胶10克。

　　【病例验证】朱某，男,49 岁，工人。患者8年前，无明显诱因大便时滴鲜血，伴肿物突出，脱出物便后能自行回纳肛内。近两年出血加重，呈喷射状，便后多次晕倒，肛内突出物需用手按压方可还解，曾在他院用止血药等治疗，效果不佳。伴有口苦咽干，胃脘痞满，食少便秘，肛门灼痛，小便黄，舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。经检查，症属Ⅱ型内痔，湿热型。治以清热除湿，消痔止血通便之法，予消痔饮加黄连10克、黄芩15克、槐角20克、地榆30克、熟大黄30克、枳实12克、茯苓15克。服药四剂后血止，口苦咽干、胃脘痞满等症状消失，二便通畅，舌质淡，苔微黄，脉细数。用上方去黄连、黄芩、熟大黄、枳实，加黄芪20克、当归12克、大枣4枚，服药14天。查：痔核明显缩小无脱出，继服药32天再检查，痔核已全部萎缩。追踪一年无复发。