牛黄西羚丸

　　【药名】牛黄西羚丸 niu huang xi ling wan

　　【处方】牛黄、甘草、黄柏、羚羊角、白芍(酒炒)、茯苓、冰片、枳壳、苦杏仁(清炒)、雄黄、清半夏、当归、黄连、木通、栀子、瓜蒌、水牛角浓缩粉、黄芩、朱砂、陈皮、麝香、防风、麦冬、桔梗。

　　【制备方法】以上二十四味，除牛黄、水牛角浓缩粉、冰片和麝香外，羚羊角锉研成细粉，朱砂、雄黄分别水飞或粉碎为极细粉；其余麦门冬等十七味，共粉碎成细粉；将牛黄、水牛角浓缩粉、冰片和麝香与上述粉末配研，过筛，混匀。每100克粉末加炼蜜120～140克制成大蜜丸，即得。

　　【药方分析】本方24味药物组成。温热病热毒内陷，火邪内燔，痰热互结，上蒙清窍。故本方首用牛黄、犀角、黄连、黄芩、黄柏、栀子大队苦寒之品为主药，以清热解毒；用麝香、冰片以开窍，用羚羊角凉肝熄风，用朱砂以镔心安神，均为辅药；火邪灼伤阴血者，十之八九，故用当归、白芍、麦冬以护阴血；火邪内燔，炼液为痰，故用杏仁、桔梗、清半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌、枳壳以宣肺化痰降气；木通导热毒从小便而去，防风疏火邪自肌表而散，则邪有出路，雄黄助解毒之力，均为佐药；甘草调和诸药，用之为使药。全方有清热解毒，降火安神之功。

　　【剂型规格】大蜜丸。每丸重3克。为红棕色的大蜜丸；味凉而微苦。

　　【功能主治】解热祛风，清心降火，宁志安神，舒气止嗽。用于心火上炎,头眩目赤，烦热口渴，痘疹火毒，牙龈肿痛。

　　【用法用量】口服。成人一次1丸，一日2次。小儿减半。

　　【使用禁忌】虚火上浮的牙龈肿痛，痘疹属气虚者禁服。

　　【临床应用】本方功在清热解毒、降火安神，凡属火毒引起的眩晕、发热、牙龈肿痛、痘疹皆可用之。运用本丸的基本指征为：头眩目赤、烦热口渴、牙龈肿痛、痘疹火毒，舌质鲜红或红绛，苔黄，脉滑数。

　　1.眩晕：表现为头晕不支，眼花缭乱，颜面潮红，目赤，头中觉热，或伴头痛如刀劈，或胀痛不适，身热，口干而苦，舌质红、苔黄，脉弦数。

　　2.口渴：发热，烦躁，口渴引饮，面红唇焦，两目红赤，甚则神昏谵语，舌质红、苔黄，脉洪数。常见于阴虚火旺体质，或痰火较盛之人。

　　3.牙龈肿痛：表现为牙龈红肿而疼痛，甚则牙龈出血或化脓，影响咀嚼，并引及面颊、头疼痛。西医之牙周炎或牙周脓肿者，可以此方辨治。

　　4.痘疹火毒：表现为痘疹不散，烦热不止，口舌生疮，咽喉肿痛，神识不清，或谵妄狂惑，甚则抽搐，舌质红赤，苔黄腻，脉象滑数。

　　【贮藏】密闭，防潮。