痛经丸

　　【药名】痛经丸 Tongjing Wan

　　【处方】当归138克、白芍92克、川芎69克、熟地黄184克、香附(醋制)138克、木香23克、青皮23克、山楂(炭)138克、延胡索92克、炮姜23克、 肉桂23克、丹参138克、茺蔚子46克、红花46克、益母草551.7克、五灵脂(醋炒)92克。

　　【组方分析】本方为下焦冲任虚寒、寒凝气滞所致之证而设。方中肉桂、炮姜温经散寒，以解寒凝，为君药。丹参、五灵脂、红花、益母草、茺蔚子、山楂炭活血祛瘀以止痛，气行则血行，为臣药。佐以香附、木香、青皮、延胡索疏肝理气止痛;当归、白芍、川芎、熟地养血调经。诸药合用，以奏温经散寒，理气活血，调经止痛之功。

　　【功能主治】温经活血，调经止痛。用于下焦寒凝血瘀所致的痛经、月经不调，症见经行错后，经量少有血块，行经小腹冷痛，喜暖。

　　【制备方法】以上十六味，益母草、茺蔚子、丹参及熟地黄46克、加水煎煮二次，合并煎液，滤过，滤液浓缩至适量;其余红花等十二味及剩余熟地黄粉碎成细粉，过筛，混匀。用上述浓缩液(酌留部分包衣)与适量的水泛丸，用剩余的浓缩液包衣，干燥，打光，即得。

　　【剂型与规格】浓缩丸。每瓶装60克。

　　【用法用量】口服。一次6～9克，一日1~2次，临经时服用。

　　【质量控制】

　　1.本品为棕黑色的浓缩水丸;味苦。

　　2.显微鉴别红花、香附、肉桂、川芎、延胡索、炮姜、山楂、青皮、当归。薄层色谱法鉴别白芍(芍药苷)、延胡索(延胡索乙素)、当归。

　　3.除应符合丸剂有关各项规定外，按照高效液相色谱法鉴定，本品每l克、含白芍以芍药苷( C23H38O11)计，不得少于0.58克。

　　【使用禁忌】孕妇禁用。气虚无瘀者勿服用，月经先期量多者忌用。本品不宜与人参及其制剂服用。

　　【现代研究】药理实验表明本品主要具有改善微循环、解痉等作用。对肾上腺素、垂体后叶素引起的家兔离体及在体子宫兴奋有抑制作用。

　　【临床应用】 临床主要用于痛经、月经不调等属寒凝血瘀者。

　　【方歌】痛经桂姜丹红脂，益蔚香楂延香皮，四物补血又调经，寒滞经痛此方宜。

　　【贮藏】密封，置于阴凉处。